إذا كنتِ حاملاً، فاتصلي بالطبيب على الفور إذا لاحظتِ حدوث نزيف مهبلي.
وللحفاظ على سلامتك، يجب استشارة الطبيب أو أحد خبراء الرعاية الصحية والخضوع للفحص في حال حدوث أي نزيف مهبلي غير معتاد. فبإمكانهم إخباركِ إذا كان هناك ما يدعو للقلق بناءً على عمرك وحالتكِ الصحية ككل.
احرصي على طلب الرعاية الطبية عند حدوث نزيف مهبلي غير معتاد في الحالات التالية:
- النساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث اللاتي لا يتبعن علاجًا هرمونيًا العلاج الهرموني هو طريقة علاجية تساعد في تخفيف أعراض انقطاع الطمث مثل هَبَّات الحرارة. وقد تُسبب هذه العلاجات حدوث نزيف. ولكن يجب عليكِ استشارة طبيب إذا لاحظتِ أي نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث دون اتباعك لعلاج هرموني.
- النساء في مرحلة ما بعد الطمث اللاتي يتبعن علاجًا هرمونيًا دوريًا، أو ما يُسمى أيضًا بالعلاج الهرموني التتابعي. العلاج الهرموني الدوري هو المواظبة على أخذ الإستروجين يوميًا. ثم أخذ البروجستين لمدة 10 إلى 12 يومًا في الشهر. ومن المتوقع أن يصاحب هذا النوع من العلاج حدوث بعض النزف الانسحابي الناتج عن الامتناع عن أخذ العلاج. وقد يشبه النزيف الانسحابي الدورة الشهرية. ويستمر بضعة أيام في الشهر. ولكن يجب فحص أي نزيف مهبلي لأسباب أخرى من جانب طبيب.
- النساء في مرحلة ما بعد الطمث اللاتي يتبعن علاجًا هرمونيًا مستمرًا. العلاج الهرموني المستمر هو تناول جرعة يومية منخفضة من الإستروجين والبروجستين. ومن المتوقع أن يصاحب هذا العلاج نزيفًا خفيفًا. ولكن إذا كان النزيف غزيرًا أو استمر لمدة أطول من ستة أشهر، يجب عليكِ زيارة فريق الرعاية المتابع لحالتكِ.
- الفتيات التي لم تظهر عليهن علامات البلوغ. تشمل علامات البلوغ نمو الثديين وشعر الإبط أو العانة.
- الفتيات الأصغر من 8 سنوات. حدوث أي نزيف مهبلي لطفلة أقل من 8 سنوات هو أمر يدعو للقلق ويجب فحصه من جانب طبيب.
من المحتمل أن يكون النزيف المهبلي غير المعتاد أمرًا طبيعيًا في المراحل العمرية التالية. ولكن بإمكانك استشارة فريق الرعاية الصحية إذا شعرتِ بالقلق:
- حديثات الولادة. قد يُصَبْن بنزيف مهبلي في الشهر الأول من عمرهن. ولكن إذا كان النزيف غزيرًا أو استمر لمدة طويلة يجب فحصه من جانب طبيب.
- المراهقات. قد يصعُب تتبع دورات الحيض لدى الفتيات عندما يبدأن حيضهن الأول. وقد يستمر هذا لبضعة سنوات. كما أنه من الشائع حدوث نزف يترك بقعًا بسيطة (تبقيع) في الأيام السابقة لدورة الحيض.
- بدء استخدام حبوب تنظيم النسل. من المحتمل حدوث التبقيع في الشهور القليلة الأولى.
- النساء المقبلات على مرحلة انقطاع الطمث، أو ما يُعرف بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث. قد تكون دورات الحيض غزيرة أو غير منتظمة خلال هذه الفترة. استشيري فريق الرعاية المختص عن أنسب الطرق لتخفيف أي أعراض.
24/08/2023
- Kaunitz AM. Abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-age patients: Terminology, evaluation, and approach to diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 24, 2023.
- Kaunitz AM. Causes of female genital tract bleeding. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 24, 2023.
- Zacur HA. Managing an episode of acute uterine bleeding. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 24, 2023.
- AskMayoExpert. Abnormal uterine bleeding: Premenopausal women (adult). Mayo Clinic; 2022.
- AskMayoExpert. Postmenopausal bleeding. Mayo Clinic; 2022.
- Kliegman RM, et al. Gynecologic history and physical examination. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 24, 2023.
- Your menstrual cycle. Office on Women's Health. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle. Accessed Jan. 24, 2023.
- Goodman A. Approach to the patient with postmenopausal uterine bleeding. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 24, 2023.
- Gonorrhea: Basic fact sheet. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea.htm. Accessed Jan. 25, 2023.
- FAQs: Early pregnancy loss. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/early-pregnancy-loss. Accessed Jan. 25, 2023.
- FAQs: Abnormal uterine bleeding. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/abnormal-uterine-bleeding. Accessed Jan. 31, 2023.